Réponse rapide: Le Clomid (Citrate de clomifène) fonctionne-t-il pour Hypogonadisme secondaire?
Niveau de preuve: Fort (plusieurs essais cliniques)
L’hypogonadisme secondaire est caractérisé par une testostérone basse avec une LH et FSH basses ou anormalement normales, indiquant une cause hypophysaire ou hypothalamique plutôt qu’une insuffisance testiculaire.
Niveau de preuve: Fort (plusieurs essais cliniques)
L’hypogonadisme secondaire est caractérisé par une testostérone basse avec une LH et FSH basses ou anormalement normales, indiquant une cause hypophysaire ou hypothalamique plutôt qu’une insuffisance testiculaire. Clomid (Citrate de clomifène) s’attaque directement à cela en stimulant l’hypothalamus pour augmenter la production de gonadotrophines. Plusieurs essais ont montré la normalisation des niveaux de testostérone chez les hommes atteints d’hypogonadisme secondaire.
Mécanisme: Comment le Clomid (Citrate de clomifène) agit sur Hypogonadisme secondaire
Dans l’hypogonadisme secondaire, le problème est une signalisation insuffisante de la GnRH. {Name_short_fr} surmonte cela en bloquant la rétroaction négative médiée par les oestrogènes qui supprime la GnRH. C’est pourquoi Clomid fonctionne pour l’hypogonadisme secondaire mais pas pour le primaire (où ce sont les testicules eux-mêmes qui posent problème).
Protocole de dosage pour Hypogonadisme secondaire
Pour l’hypogonadisme secondaire, 25 est la dose de départ typique. Surveiller la testostérone totale, la testostérone libre, la LH, la FSH et l’estradiol au départ, à 4 semaines et tous les 3 mois. L’objectif est la normalisation de la testostérone (>300 ng/dL) tout en maintenant des niveaux d’estradiol acceptables.
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